教学改革
中等职业教育的培养目标是培养生产、经营、管理和服务第一线急需的既掌握一定科学技术知识，又具有很强的专业技能，还能把先进的科学技术转化为现实生产力的技术型、应用型的管理人员和技能人员。在中等职业教育中，由于受普通教育学科体系课程教学方式的影响，许多中职学校在教学中仍沿袭传统学科课程的教学模式，虽有实训环节的教学，但仍偏重于学科理论体系的完整传授，理论和实践有所脱节，而一体化教学模式打破了传统的理论与实践教学的界限，将理论和实践教学有机地融为一体，从感性认识入手,加大直观教学的力度,提高学生的认知能力，成为培养技能型人才科学有效的教学模式，是适应中职学生实际的一种有效教学模式。
所谓理实一体化教学，就是将专业理论课与实习课进行组合教学，它不仅做到了理论与实践的沟通和联系，而且激发学生主动学习的兴趣和激情。这种教学方法，经尝试收到了较好的教学效果。但如果在教学过程中教师把握不好教学环节，或教师根本只做形式上的理实一体化教学，那就不可能达到预期的教学效果，甚至耽误学生的学习。
一、理实一体化教学模式的特点
“理实一体化”教学模式不仅仅是理论教学与实践教学内容的一体化，也是教师在知识、技能、教学能力上的一体化，同时，还包含教学场所的一体化。因此，“理实一体化”绝不是理论教学和实习教学和实践教学在形式上的简单组合，而是从学生技能技巧形成的认知规律出发，实现理论与实践的有机结合。
“理实一体化”教学模式试图在理论和实践上突破中等职业教育中传统的“文化课→专业基础课→专业课→技能训练”“学科化”的教学模式的框架。因此，理论知识的讲授以“必需、够用”为原则，强调“实用、适度”，技能训练则强调科学、规范及创新能力。在教学方法上，以技能训练为中心，配制相关的理论知识构成教学模块，并由一位教师同时担任理论教学和实习指导，从而保证二者同步进行。理论指导实践，而实践操作又加深对理论知识的理解，使知识与技能掌握更加牢固。
二、理实一体化教学模式的优越性
采取“教、学、做、考”四位一体化教学模式，具有以下优越性:
（1）打破了传统的教学及评价模式，解决了分段教学模式中所存在的理论知识与实际操作技能在知识上不连贯、不衔接等问题；特别是通过现代教育手段和方法，既调动了学生的主观能动性，激发了学生的学习热情和学习兴趣，又培养了学生分析解决问题的综合能力，活跃了课堂气氛；既充分地利用了教学场地，又有效地利用有限的教学时间，保证了学生能在学中求乐、在乐中求学。
（2）能把抽象而枯燥的理论知识科学地、有效地转化到生动而有趣的实践过程中去，在实践中加以验证，使学生从实践中得到感性认识，并将感性认识自觉地上升为理性认识，开发学生的思维能力，锻炼学生的动手能力，使整个教学过程收到事半功倍的效果。
（3）能有效地将课堂和实践结合起来，将技能实践融入课堂教学，让学生直接在课堂上学到今后就业所必须的操作技能，变被动学习为主动参与，调动了学生学习的积极性与主动性，增强了学生的实践能力，符合中职教育的规律。在课程的教学中引入一体化教学，对提高教学效果，增强学生的实践操作技能具有积极意义。
（4）能有效地提高师资队伍的理论水平和实际操作能力，并能在教学过程中促使教师不断地去钻研教学方法，不断地去掌握新知识、新技术，以此来满足教学所需，从而不断提高教师的教学能力和教学水平。
三、理实一体化教学过程应把握的环节
实施好理实一体化教学，必须要把握好①理实一体化教材的开发②教学方法与过程的设计③注重学生主观能动性的发挥④师资力量建设和教师积极性的调动⑤教学效果的正确评价等五个环节。
下面以人体结构教学为例简单阐述：
（一）开发理实一体化校本教材
编写理实一体化教材是实施一体化教学的基础。教材是教师讲课、学生学习的主要依据和信息来源，没有好的一体化教材就很难取得良好的一体化教学。目前尚未见到符合需要的一体化教材，系部可以依据自身情况，根据各自的师资、设备等情况，周密研讨，有选择地将部分课程实施“理实一体化”教学，并编写适合本校特色的实施性专业教学计划。在编制实施性教学计划时，不能把理论教学课时和实习教学课时简单地相加，而是要综合考虑教学方式、教材处理，设备数量、学生素质等多方面的因素，可将课程内容分解给多个教师先进行演练，然后确定合适的教学时间。根据调整后的教学计划和课程教学大纲，以现有理论教材和实践教材为基础进行必要的取舍与事例编写校本教材，编写时应注意按一体化的教学模式和模块化的教学进程的要求编排课程内容，以任务为驱动。教材应围绕技能训练，注重实用性和可操作性，强调学生的实践技能、技巧的培训，理论知识应服从实践教学的需要，要求理论浅显易懂，简洁明了，使教材成为实践性、实用性教材。
（二）教学方法与过程的设计
“理实一体化”教学的关键在于理论与实习穿插进行，如何将两者有机融合，在教学实施中，其教学尺度难以把握，过多操作实物，又类似于工艺课或实验课。在教学过程中如何适时的穿插录象、投影、挂图、模型展示、实体操作、板书、讲述，教师的备课工作量大且必须较为周密的计划与安排，否则教学尺度一旦把握不准，就难以达到一体教学的要求。
下面以老年人服务与管理课程为例谈谈“理实一体化”教学方法过程的设计：
（一）教学过程可遵循以下思路
“理实一体化”教学过程中有理论讲解，有操作示范，还有操作训练，与纯粹的上理论课有很大的区别，也不是将理论和实习简单地堆砌。所以教学过程设计是上好课的关键所在，应遵循以下思路：
1.教学目的：讲述哪些基本知识，掌握哪些基本技能；
2.教学的重点、难点是什么？
3.如何选择教学场地、教学设备及工、量具；
4.教学过程编排；先操作后讲解，还是先讲解后操作？对于教学难度大的内容尤为重要；
5.学生如何分组，设备如何配置？
6.教学过程中应注意哪些安全事项？
7.如何在作业中体现教学的重点、难点？
（只有构思好课堂教学的全过程，才能有的放矢地组织好教学）
（二）“理实一体化”教学教案应该有以下环节
1.教学目的和要求。
2.教学内容。
3.教学重点、难点处理。
4.课前准备：教学设备、工量具等。
5.教学时段安排：
因为在课程表中“理实一体化”的课程以4—6节为一个单元，所以节间的时间安排要尽可能详细，以提高时间利用率。
6.教学过程组织：
主要包括讲授和操作示范、学生分组、操作训练、巡回指导、技术纠正及安全事项等等。这一部分是教案的核心内容，要充分体现教师的主导作用和学生的主体作用。
“理实一体化”教学的教案应轻内容而重组织过程和训练方案，应尽量避免在教案中罗列大量的教学内容。在这里，就以《人体结构》中胃的位置与毗邻一节为例。具体的教学步骤如下：
1.拿起有可拆卸腹腔的人体模型，先向学生展示胃的体表投影，说明胃的体表位置。
2.教师现场集中指导学生。
（1） 一般2至3名学生共用一个人体模型
（2） 随教师的拆卸操作顺序一起拆卸腹腔内容物
（３）拆卸时，每拆一个脏器，老师都讲清该脏器与胃的毗邻关系，全部拆卸后，指导学生将所拆脏器按拆腹部内位置放置在桌上，从外部了解各脏器位置及与胃的毗邻关系。
3.放电视录象（3D全视角多角度腹腔内结构）
（1） 在局部认识腹腔内结构的前提下，整体认识整个腹腔内器官的关系。
（2） 增强感官认识与重复记忆
4.由教师借助挂图、投影、示教等工具对照实物，讲解胃的位置和毗邻。此时类似于课堂的理论教学，但是学生已对腹腔内结构有了认识，因此比原先的教学方法较为容易掌握该部分内容。
5.在教师的指导下，学生随教师一起装复所拆的腹腔脏器。
6.学生以小组为单位反复练习拆装，并对照书本，仔细研讲教材内容。
7.当堂进行课程测评
（1） 测评方法
① 口试：教师提问，学生口答。例如教师问腹腔内有哪些脏器？分别与胃的毗邻关系为何？
② 笔试：教师发给学生提前打印好的试卷。例如测试之一：胃与脾的毗邻关系为何？学生答完试卷后，当堂交试卷，教师批阅后马上讲解。
③ 现场操作技能测试
教师指定某一位学生按教师讲述和演示的拆卸操作顺序，拆卸腹腔脏器并口述胃的位置及与腹腔脏器的毗邻关系，完成后按原位置还原。由当时在场观看学生和教师共同打分。
讲知识，教方法，练能力是“理实一体化”教学的实质。达尔文说过：“最有价值的知识是关于方法知识”，要让学生在求知的过程中去发展思考力，去领悟寻求真理的方法。因此，在教学中的教师要善于把知识的传授，学习方法的指导与能力的训练前后联系起来融会贯通，形成一个完整的教学系统，认真上好”理实一体化”课程。
（三）注重学生主观能动性的发挥
教师的教是为了学生的学，在教学过程中，必须充分调动学生的学习主动性、积极性。学生是有能力性的人，他们不只是教学的对象，而且是学习的主体。教师传授的知识与技能施加的思想影响，都要经过学生个人的观察、思考、领悟、练习和自觉运用、自我修养，才能转化成为他们的本领与品德。一般来说，学生的学习积极性、主动性愈大，求知欲、自信心、刻苦性、探索性和创造性就愈大，学习效果愈来愈好。正因为如此，我们所开展的理论实习一体化教学，由于直观的刺激作用，学生提高了对所学知识的兴趣，他们能运用所学的知识自觉地、积极地参加与教学活动，在这个课程中获得直接经验，进而逐渐形成各自能力倾向和创造才能。采用“理实一体化”教学以后，改变了以往“满堂灌”的做法，摆脱了纯理论教学，不仅激发了学生的积极兴趣和积极性，而且学生的动脑和动手能力显著增强。
众所周知，职业学校学生大都基础理论知识比较弱，学习接受能力也不平衡，但他们有一个共同的特点，即形象思维比较好，实际动手能力比较强。针对这一特点，我坚持从“以人为本”的思想出发，一方面尊重学生学习的主观能动性，加强对学生的正面引导；另一方面加大实践教学的力度，采用“实物示范”教学的方法，进行形象化教学，开导、诱导学生，提高他们的学习的兴趣。通过形象化教学，不仅使他们知道是什么，更重要地是让他们知道为什么，以此来激发学生学习的热情和主观能动性。
作为担负职业教育的主体学校，如何真正从应试教育走向素质教育？怎样将培养“高分低能”的技工人员转向塑造既有理论又有实际操作技能的高素质的技工人才，可以说，理论实习一体化教学就是将素质教育真正从教育思想走向教育实践的较好尝试。过去某些学分较高的学生一到生产实践中就一筹莫展，无所适从。几年下来，还得走师父带徒弟的老路，学校学习的东西不知道如何派上用场，生产单位不欢迎这样的学生。而现在培养的学生在技能操作上得到了很大的提高，出去就能派上用场，在市场中很受欢迎。
“理实一体化”作为一种教学模式，不可以否认，对教学质量、教学效果的提高起到了很大的作用，然而，让学生的操作技能得到掌握和提高还必须通过教学后期的综合实习来实现，也就是说“理实一体化”教学不能替代教学计划中的综合实习，否则会造成教学知道思想的偏颇，使整个教学环节出现漏洞。而且采用理实一体化教学模式虽然具有许多优越性，但它主要适用于有一定操作性的课程，对理论性强的课程是否采用这一教学模式则应具体情况具体分析。“理实一体化”教学实质就是借助一定的手段，通过教师的传授引导学生掌握理论知识和操作技能的过程。通过“理实一体化”教学，使学生从不知道到慢慢熟悉，从生疏到熟练到形成技能技巧。
附：“理实一体教学模式”的基本特征：
1.“理实一体”核心特征
理论学习与实践学习相结合，促进学生认知能力发展和建立职业认同感想结合，学校教学与企业实践相结合，具有综合性强、关联性强和实践性强三个特点。”
2.“理实一体”教学模式
教学中理论教学与技能实践融为一体，构筑起一个教师、一本教材、一个教学环境完成一项教学技能的教学形式。
3.“理实一体”课程开发原则
以国家职业标准为依据，以综合职业能力培养为目标，以典型工作任务为载体，以学生为中心，根据典型工作任务和工作过程设计课程体系和内容，按照工作过程的顺序和学生自主学习的要求进行教学设计并安排教学活动，实现理论教学与实践教学融通合一、能力培养与工作岗位对接合一、实习实训与顶岗工作学做合一。
4.“理实一体”型教师要求
能胜任基于专业理论知识、专业实践技术、实际生产和管理于一体的工作系统化课程的教学。
5.“理实一体”教学组织原则
坚持学校教学与生产实践高度统一的原则、 突出以培养操作技能为主的原则和确保文明规范安全操作的原则。
6.“理实一体”教学设计原则
明确目标(目标清楚明白、具体，便于师生操作)、任务恰当(体现理实一体化教学的鲜明特色)、师生活动体现理实一体化教学思想的六种意识(目标意识、主体意识、技能意识、情感意识、创新意识、效率意识)。
7.“理实一体六步教学法”
①项目引入——引发激发兴趣，体现“我要学”；
②信息搜集——明白行为过程，引发“我知道”；
③分析规划——熟悉具体内容，引发“我明白”；
④动手实践——具体操作练习，让学生“做中学”；
⑤质量检测——课堂效果检测，让学生“学中做”；
⑥目标展示——获得认同感成就感，让学生确信“我能行”！
